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Desesperación en el Gobierno: sube la prima de Muface y ofrece pagar más según la edad de los usuarios

Adeslas, Asisa y DKV han dejado plantado al Gobierno por considerar insuficiente la prima. Hay división de opiniones entre el PSOE y Sumar.

Adeslas, Asisa y DKV han dejado plantado al Gobierno por considerar insuficiente la prima. Hay división de opiniones entre el PSOE y Sumar.
Europa Press

Nuevo intento del Gobierno para convencer a las aseguradoras de que no abandonen Muface. La ministra portavoz del Gobierno, Pilar Alegría, ha anunciado, en la rueda de prensa posterior al Consejo de Ministros de este martes, los detalles de la nueva licitación que el Ejecutivo de Sánchez va a lanzar a final de año.

El pasado mes de octubre, Adeslas, Asisa y DKV dejaron plantado al Ejecutivo de Pedro Sánchez porque consideraron insuficiente la licitación del concierto de Muface para los años 2025-2026 en la que subía la prima del 17,12%. En cifras, esto equivalía a incrementar la cuantía total de la contratación a 1.337 millones de euros en 2025 y 1.344 millones en 2026, un aumento total del nuevo concierto de 303 millones respecto a 2024. Sin embargo, la licitación quedó desierta, lo que puso en la cuerda floja a la privilegiada sanidad privada de la que disfrutan los funcionarios en España.

Desde entonces, el conflicto entre funcionarios, Gobierno y aseguradoras no ha hecho más que agravarse, sobre todo, teniendo en cuenta la entrada en escena del Ministerio de Sanidad. Y es que, el departamento que dirige Mónica García elaboró el pasado mes de noviembre una hoja de ruta para acabar con Muface.

Tanto Sumar como Podemos llevan años promoviendo el fin de este modelo. García es partidaria de llevar a cabo "el tránsito de los mutualistas de MUFACE a la prestación de servicios sanitarios por parte del Sistema Nacional de Salud" en unos meses. En su documento, la ministra ignoró el colapso que podrían provocar estos 1,5 millones de pacientes en el sistema público, pero no dudó en acusar a las aseguradoras de hacer triajes con los usuarios de Muface.

Los detalles de la nueva licitación

Ahora la oferta del Ministerio de Función Pública mejora considerablemente. El plan del Gobierno es ofrecer una subida de la prima del 33,5% en tres años. En términos absolutos, el importe del concierto pasa a ser de 4.478 millones de euros, lo que supone un incremento de 957 millones de euros. Además, el concierto pasa de dos a tres años, cubriendo hasta 2027. El coste por año será de 1.303 millones de euros en 2025, 1.490 millones euros en 2026, y 1.685 millones de euros en 2027.

Con esta dotación, la prima subirá un 19,37% en 2025, un 7,25% en 2026 y un 4,32% en 2027, con un aumento acumulado en tres años del 33,5%. La prima media por mutualista al año pasará de 1.032,12 euros en la actualidad a 1.262,28 en 2027.

Como novedad, el Gobierno también ha cambiado la fórmula para calcular la prima de manera que se pagará más por asegurar a los colectivos de más edad y menos por los más jóvenes.

Caos entre los funcionarios y... dentro del Gobierno

Durante todas estas semanas, entre los funcionarios usuarios de Muface se ha desatado el caos. El sindicato mayoritario de funcionarios CSIF ha denunciado "centenares de quejas" de mutualistas que aseguran que las clínicas "están anulando, retrasando y suspendiendo citas médicas e intervenciones quirúrgicas ante la incertidumbre sobre el concierto sanitario".

En el seno del Gobierno también se ha abierto una brecha. Mientras el departamento de Función Pública del socialista Oscar López ha insistido en que Muface continúe, el Ministerio de Sanidad de Mónica García ha intentado boicotear el acuerdo para lograr su desaparición. Precisamente ayer lunes, Mónica García defendió que la sanidad pública "es el mejor lugar" para que los funcionarios sean atendidos, aunque casi el 70% de ellos piensa lo contrario (porque elige Muface en lugar de la sanidad pública). El portavoz de Sumar, Ernest Urtasun, no ha dudado tampoco en echar más leña al fuego y acusar a las aseguradoras de "avariciosas".

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